癌症治疗的战场上，放射治疗和手术治疗是两员大将，它们各自拥有独特的优势，并且在很多情况下，它们需要携手合作，以取得更理想的治疗效果。放射治疗利用辐射能量精准打击肿瘤细胞，而手术治疗则通过直接切除肿瘤来达到治疗目的。两者的结合使用，尤其在围手术期放疗中，展现了放疗对于手术的重要补充作用。

放射治疗在手术前后的应用，可以显著提高手术成功率和治疗效果。术前放疗能够帮助缩小肿瘤体积，使得原本难以切除的肿瘤变得可切除，从而提高手术的成功率。例如，在直肠癌和头颈部肿瘤的治疗中，术前放疗已经成为标准治疗的一部分。根据美国国家癌症综合网络（NCCN）的指南，术前放疗能够提高直肠癌患者的局部控制率，并可能提高生存率。

术后放疗则能够消灭可能残留的肿瘤细胞，降低复发风险。在乳腺癌治疗中，辅助放疗已经被证明能够显著降低局部复发率，并提高长期生存率。一项大型的随机对照试验（EBCTCG Meta-Analysis）显示，辅助放疗可以将10年复发风险降低到15%以下。此外，对于某些高风险的肿瘤，如黑色素瘤和软组织肉瘤，术后放疗同样能够显著提高局部控制率和生存率。

放疗的另一个重要补充作用体现在对手术切缘阳性患者的治疗。所谓切缘阳性，指的是肿瘤边缘的组织中仍然存在癌细胞。这种情况下，术后放疗尤为重要，因为它能够针对这些残留的癌细胞进行治疗，减少复发的可能性。例如，在一项针对头颈部肿瘤的研究中，辅助放疗将切缘阳性患者的局部控制率从25%提高到了54%。

放疗还能够针对那些因为解剖位置复杂或与重要器官紧密相连而难以手术切除的肿瘤。在这些情况下，放疗成为了一种重要的治疗选择。例如，对于位于脑部深处或紧邻重要神经的肿瘤，立体定向放射治疗（SRS）或强度调制放射治疗（IMRT）等先进的放疗技术，能够精确地瞄准肿瘤，更大限度地保护周围的正常组织。

此外，放疗在手术中也发挥着独特的作用，即术中放疗（IORT）。与传统的术前和术后放疗不同，IORT是在手术过程中直接对肿瘤区域进行放疗，这种方法能够提供高剂量的放射治疗，同时最大限度地减少对周围正常组织的损伤。在胰腺癌和胃癌等治疗中，IORT已经显示出了其独特的优势。

放射治疗和手术治疗的结合使用，不仅提高了治疗效果，也为患者带来了更多的治疗选择。然而，每种治疗方法都有可能带来副作用。手术治疗的风险包括出血、感染和组织损伤等，而放射治疗可能会引起放射性皮炎、疲劳和消化道反应等。但是，随着医学技术的进步，医生和研究人员正在不断探索如何通过精确的定位和剂量控制，来降低这些副作用，同时提高治疗效果。

在实际的治疗过程中，医生会根据肿瘤的类型、位置、大小、患者的整体健康状况以及个人的偏好，来决定使用放射治疗、手术治疗，或者是两者的结合。这种多学科团队（MDT）的综合评估，能够为患者提供个性化的治疗方案。

放射治疗和手术治疗在癌症治疗中发挥着重要作用。它们相互配合，旨在为患者提供科学有效的治疗，并尽可能地提高生活质量。