提起癌症，很多人都会内心一紧。实际上，癌症分为早期病变和中晚期病变。在医院，对于消化道早癌，医生往往会告诉你：“不用担心，您这是早期癌。”是的！随着消化道内镜技术的发展，消化道早癌经过治疗后，五年存活率可以超过90%！

什么是消化道早癌

消化道早癌是指病变局限在消化道黏膜层及黏膜下层非常表浅部位的肿瘤性病变。消化道早癌一般包含：食管早癌、胃早癌、结直肠早癌。

消化道管腔非常薄，厚度大约3~5mm。我们把消化道管壁可以比作墙壁，最里边一层乳胶漆相当于黏膜层，水泥腻子相当于黏膜下层，砖结构相当于最厚的肌层，最外边涂料层相当于浆膜层。

如果病变发生在黏膜层及黏膜下层，属于消化道早癌，及时治疗，预后相当好。如果病变侵袭到肌层，甚至突破管壁，影响到周围脏器，发生远处转移，就属于中晚期肿瘤，预后不佳。

消化道早癌的高危人群有你吗？

如果有以下情况，请尽早做胃肠镜筛查：

□有消化道症状

腹胀腹痛、反酸恶心、吃不下饭、大便发黑等消化道症状或者有癌症家族史；

□有既往史

既往检查有萎缩性胃炎、肠化、胃溃疡、胃息肉的也需定期进行胃镜检查；

□作息、饮食不规律

有高盐、腌制饮食、吸烟、重度饮酒、喜欢吃热食等生活习惯是发生胃癌及食管癌的高危因素，一定要规范进行胃镜检查。

□年龄“达标”

建议40岁以上的人群进行一次胃肠镜体检！

“癌”化四步走、守住“三早”原则

消化道早癌，尤其是胃癌从普通胃炎发展到胃癌大概只需要4步。比如，出现胃炎后，第一步是萎缩；第二步是肠化；第三步发展为不典型增生；第四步发展到胃癌。

而我国消化道早癌发现率不足15%。消化道早癌最大的症状就是没有症状或仅有普通胃病的症状，如上腹部不适、腹胀、隐痛等。

由于消化道早癌通常没有症状，因此大多需要通过筛查才能发现，通过高质量的内镜体检及筛查，可以早期发现、早期切除，甚至可以实现完全治愈，许多患者可以免于痛苦地放化疗，或是开胸开腹手术。

如果患者等到出现症状时才到医院就诊，此时患者实际情况大多已经处于癌症中晚期，生存率大大下降。因此，必须早查、早诊、早治，进行胃肠镜筛查，让消化道早癌“无处藏身”。

两项检查  及时发现早癌

不仅高危人群要定期胃镜及肠镜检查。对于年龄大于40岁的普通人群，即使没有任何症状，也建议定期进行胃镜及肠镜检查。每1-3年进行一次胃镜检查，每3-5年进行一次肠镜检查。

就如同血糖高了，需要抽血化验确诊;胆囊结石需要B超检查确诊。消化道早癌病变可以通过胃肠镜检查来确诊。

消化科医生用两面镜子（胃镜、肠镜）就能发现三种消化道早癌（食管癌、胃癌、结肠癌）。胃肠镜检查是我们发现早期病变的有力武器。

超级微创治疗消化道早癌

局限在黏膜层及黏膜下层浅层的消化道早癌，可以通过超级微创的办法，在内镜下进行黏膜剥离去除。经胃肠镜检查发现后的早期病变，再经过详细的内镜下放大、染色、超声、增强ct等检查后初步判断其范围和深度，对于适合内镜下治疗的病变可选用内镜下黏膜剥离术（ESD）、内镜下粘膜切除术（EMR）等手术治疗。

这是近年来发展起来的一种内镜下治疗的新技术，通过人体自然管腔完成手术，避免开腹的痛苦，完整保留消化道管腔，具有住院时间短、花费小、愈合快，达到根治性治疗目的。

消化内科特色诊疗

＞＞消化系统常见病、多发病、危急重症的救治

急慢性胃炎、消化性溃疡、反流性食管炎、功能性消化不良、急慢性胆囊炎胆石症、急慢性腹泻、肠易激综合症、消化道出血、急慢性肝炎、肝硬化腹水、急性胰腺炎等、炎症性肠病、消化道出血等。

＞＞内镜下治疗

普通电子胃肠镜检查、无痛胃肠镜检查、消化道早癌筛查(内镜精查)、消化道息肉切除术、消化道异物取出术、消化道狭窄扩张、支架植入术与取出术、内镜下鼻空肠管置入术、PEG/J(内镜下胃造痿营养管置入术)、内镜下止血术、EMR(内镜下粘膜切除术)、ESD(内镜下粘膜剥离术)、内镜下胃肠道大息肉切除术、APC(内镜下离子凝固术)、ERAT(内镜下逆行性阑尾炎治疗术)、内镜下内痔套扎术及硬化注射治疗术等。

＞＞碳13呼气试验检测幽门螺杆菌

碳13为天然同位素，没有放射性,适合包括孕妇和儿童在内的所有人群检测。