老年痴呆，临床上以记忆障碍、失语、失用、失认、视空间技能损害、执行功能障碍以及人格和行为改变等全面性痴呆表现为特征。脑梗则是脑部血流因为某种原因突然中断或受阻以后，导致患者出现脑神经功能缺损的症状。如果脑梗死发生比较多，也会导致患者出现血管性的痴呆的问题。由于两种疾病在临床上的相似特征，不少人都觉得，老年人一旦出现记忆力变差、反应变慢、胡言乱语、自理困难的情况时，就被默认是“老年痴呆”，延误了治疗时机。

突然间言语混乱险把脑梗当老年痴呆

家住新津的80岁杨婆婆，因为突发连续2天言语混乱，表述不清、反应迟钝，被送到四川蓝生脑科医院神经内科就诊。家属一致认为是突发性老年痴呆，但接诊医生神经内科段主任，凭借多年临床经验和患者发病情况，当即认为极大可能是急性脑梗，并紧急安排了入院检查。

疑似的老年痴呆祸首竟是急性脑梗

老年痴呆，除了阿尔赫兹海默症，大脑出血和脑梗也是引起痴呆的重要原因，急性脑梗，脑血管病或脑血流受损都可能引发痴呆症状。经过颅内MRA检查显示，杨婆婆的双侧大脑前动脉A1段、双侧大脑后颈动脉重度狭窄；颈动脉造影和锁骨下动脉、椎动脉造影，双侧颈内动脉粥样斑块，左侧锁骨下动脉近端重度狭窄超过70%。动脉粥样斑块和颈动脉重度狭窄严重堵塞脑血流，引起脑供血不足，引发脑梗塞，导致患者听不懂、说不出、表不明等混合性失语的痴呆症状。

神经支架介入复通大脑血流通路

四川蓝生脑科医院神经内科介入团队经过详细术前讨论，争取家属的同意后，为患者制定了完善的手术方案和突发应急预案。由神经内科段主任医师带领，血管内科介入团队主持，为杨婆婆实施左侧锁骨下动脉支架植入术。在局麻下，经皮穿刺输送支架至锁骨下动脉狭窄处，重建动脉管腔，防止血管弹性回缩及动脉夹层。再次造影显示，左侧锁骨下动脉闭塞段开放，支架与血管壁贴合良好，血流通畅，远端血管分支显影良好，手术过程顺利，无特殊不适，安返病房，3天后康复出院。

四川蓝生脑科神经内科副主任医师段海宇介绍，“脑梗塞具有高发病率、高致残率、高致死率和高复发率等特征，容不得一点大意。颈动脉是连接心脏和大脑的桥梁，是大脑的主要供血血管之一，一旦出现重度狭窄甚至堵塞，那么就可能出现脑部缺血、大面积脑梗塞甚至猝死等严重后果。微创介入治疗作为一种微创技术，通过在血管狭窄部位植入支架，重建血管管腔，恢复大脑正常供血治疗脑病，具有不开刀、创伤小、恢复快等优势，尤其适用于难以耐受传统开放手术的高龄患者。

科室概况

神经内科一病区设有病床61张，共有医护人员27名。其中主任医师3名、副主任医师2名，主治医师1名，住院医师3名；主管护师3人，护师5人及护士10名。在周东教授、孙红斌教授、罗永杰教授及常红升教授的引领下，汇聚了一批临床经验丰富的省内外知名专家。科内医护人员先后担任省、市、军区神经内科专委会主任委员、委员等学术职务3人。

病区诊疗涵盖脑血管病、神经变性疾病、颅内感染性疾病、神经心理、神经电生理等多个亚专业。病区医护人员将秉承“希望，让生活更美好”的使命，强化“以患者为中心”的服务理念，大力弘扬“敬佑生命、救死扶伤”的人道主义精神，努力践行“患者满意、政府放心、员工幸福、同行瞩目”的发展愿景，为“健康中国”、“健康四川”作出应有的贡献。

诊疗特色

急性缺血性脑卒中血运重建技术：缺血性脑卒中是中、老年人常见多发病，病残率与死亡率均较高，约80%病人是由于脑动脉血栓栓塞或粥样硬化血栓形成所致，早期溶栓是行之有效的治疗手段；同时我科也开展静脉溶栓治疗桥接介入中心血管内取栓治疗术。

数字减影全脑血管造影术（Digital Subtraction Angiography)：是神经介入治疗的关键和初始环节。能清楚地显示颈内动脉、椎基底动脉、颅内大血管及大脑半球的血管图像及测定动脉的血流量。DSA是脑血管病诊断，是一种行之有效的诊断方法。

颈动脉支架植入术（carotid artery stenting)：是指针对颈动脉狭窄患者在其血管病变段置入内支架以达到支撑狭窄闭塞血管，减少血管弹性回缩及再塑形，保持管腔血流通畅及预防再狭窄的作用。 

长程视频脑电图检测技术：包含32导及256导视频脑电图，具有癫痫源灶定位精度高、抗干扰能力强、数据采集范围大、癫痫波分析功能强、数据采集范围大、癫痫波分析功能强、系统交换能力大等优点。

肌电图、神经电图与诱发电位技术：可定位定性诊断神经运动元疾病、周围神经病、骨科外伤、颅神经病、神经根疾病、神经肌肉接头病、肌肉病以及中枢神经系统疾病。

经颅磁刺激（TMS）：是一种无痛、无创的绿色治疗方法，磁信号可以无衰减地透过颅骨而刺激到大脑神经，具有连续可调重复刺激的经颅磁刺激(rTMS)出现，并在临床神经疾病及康复领域获得越来越多的认可。被誉为21世纪脑科学四大技术之一，具有无创伤、无痛苦、安全有效的特点。治疗睡眠障碍（失眠）、偏头痛、抑郁症、神经病理性疼痛等效果显著。

高压氧仓治疗（Hyperbaric Oxygen）：可改善脑代谢、恢复脑功能，为脑损伤性疾病提供了科学有效的辅助治疗方法，有效提高治愈率，降低致残率。